Tabela de Valores do Plano de Saúde Individual Med-Tour
| Faixa Etária | Rubi Plus QC | Esmeralda QC | Ônix Premium QC | Ônix Premium QP |
| Acomodação | Enf. | Enf. | Enf. | Apto. |
| Abrangência | Reg. | Reg. | Reg. | Reg. |
| Coparticipação | Não | Não | Não | Não |
| 0 a 18 | R$ 174,68 | R$ 187,04 | R$ 195,32 | R$ 237,50 |
| 19 a 23 | R$ 217,86 | R$ 233,28 | R$ 243,60 | R$ 296,21 |
| 24 a 28 | R$ 237,44 | R$ 254,24 | R$ 265,50 | R$ 322,83 |
| 29 a 33 | R$ 250,54 | R$ 268,27 | R$ 280,14 | R$ 340,65 |
| 34 a 38 | R$ 266,82 | R$ 285,70 | R$ 298,35 | R$ 362,80 |
| 39 a 43 | R$ 303,78 | R$ 325,27 | R$ 339,67 | R$ 413,03 |
| 44 a 48 | R$ 431,70 | R$ 462,24 | R$ 482,71 | R$ 586,98 |
| 49 a 53 | R$ 575,84 | R$ 616,59 | R$ 643,88 | R$ 782,95 |
| 54 a 58 | R$ 803,87 | R$ 860,75 | R$ 898,86 | R$ 1.093,02 |
| 59 ou + | R$ 1.047,84 | R$ 1.121,98 | R$ 1.171,65 | R$ 1.424,74 |
| Faixa Etária | Rubi Plus QC | Funcionário Público | Esmeralda Plus QC | Funcionário Público | Ônix Premium QC | Funcionário Público | Ônix Premium QP | Funcionário Público |
| Acomodação | Apto. | Apto. | Enf. | Apto. |
| Abrangência | Reg. | Reg. | Reg. | Reg. |
| Coparticipação | Não | Não | Não | Não |
| 0 a 18 | R$ 133,70 | R$ 137,27 | R$ 172,06 | R$ 215,07 |
| 19 a 23 | R$ 166,75 | R$ 171,20 | R$ 214,59 | R$ 268,23 |
| 24 a 28 | R$ 181,73 | R$ 186,59 | R$ 233,87 | R$ 292,34 |
| 29 a 33 | R$ 191,77 | R$ 196,89 | R$ 246,79 | R$ 308,48 |
| 34 a 38 | R$ 204,24 | R$ 209,69 | R$ 262,83 | R$ 328,53 |
| 39 a 43 | R$ 232,52 | R$ 238,73 | R$ 299,23 | R$ 374,03 |
| 44 a 48 | R$ 330,44 | R$ 339,26 | R$ 425,24 | R$ 531,54 |
| 49 a 53 | R$ 440,78 | R$ 452,55 | R$ 567,24 | R$ 709,03 |
| 54 a 58 | R$ 615,32 | R$ 631,75 | R$ 791,86 | R$ 989,80 |
| 59 ou + | R$ 802,07 | R$ 823,49 | R$ 1.032,20 | R$ 1.290,22 |
